上海市安全生产监管局 上海市建设和交通委 上海市房地资源局等


上海市安全生产监管局、上海市建设和交通委等关于印发《有毒有害危险场所作业安全管理规定》的通知



沪安监管危化〔2006〕131

有关委、办、局，上海化学工业区管委会，各区（县）安全生产监管部门以及建设、房地、市政、水务、市容环卫主管部门，有关控股（集团）公司、集团总公司：
　　近年来，在地下有限空间等有毒有害危险场所作业发生硫化氢中毒死亡事故呈多发态势。据统计，2005年共发生11起事故，造成20人死亡；今年以来又发生4起事故，死亡10人。为有效遏制硫化氢等有害气体中毒事故的重复发生，根据《上海市危险化学品安全管理办法》以及国家有关法律、法规和标准的规定，市安监局会同市建委以及市房地、市政、水务、市容环卫部门联合制定了《有毒有害危险场所作业安全管理规定》。现印发给你们，请遵照执行。

　　市安全生产监管局
　　市建设和交通委
　　市房地资源局
　　市市政局
　　市水务局
　　市市容环卫局
　　二OO六年十一月二日

有毒有害危险场所作业安全管理规定

　　第一条（目的和依据）
　　为了有效防范硫化氢等有毒有害气体中毒事故的发生，强化有毒有害危险场所作业的安全管理，保障从业人员的安全、健康，根据《上海市危险化学品安全管理办法》第二十三条以及有关法律、法规和标准，特制定本规定。
　　第二条（适用范围）
　　在污水池、排水管道、集水井、电缆井、地窖、沼气池、化粪池、酒糟池、发酵池等有限空间可能存在硫化氢等有毒有害气体中毒、爆炸的危险场所（以下统称有毒有害危险场所），从事施工或者维修、保养、清理等作业的（以下统称作业），适用本规定。
　　第三条（生产经营或管理单位责任）
　　存在有毒有害危险场所的生产经营或管理单位（以下简称“生产经营或管理单位”），应当按照本规定以及有关法律、法规和标准，制定本单位有毒有害危险场所安全管理规定和安全操作规程，告知从业人员作业场所和工作岗位存在的危险因素、防范措施以及事故应急措施，为从业人员配备必要的作业防护器材；若工程或者项目发包给作业单位的，生产经营或管理单位应当承担监督责任。
　　第四条（作业单位责任）
　　按照“谁作业、谁负责”的原则，作业单位全面负责作业现场有毒有害气体防范措施的落实工作，负责制定作业方案，作业方案包括相应的安全防范措施及应急预案；负责办理作业批准手续，并对作业人员进行安全作业告知；负责为作业人员和监护人员配备符合规定的防护器材。
　　第五条（排查与辨识）
　　生产经营或管理单位应当开展硫化氢等有毒有害气体危险场所的排查、辨识工作，建立管理档案，并将危险场所的情况报送所在地区、县安全生产监管部门和有关行业主管部门备案。
　　第六条（警示告知）
　　生产经营或管理单位应当在有毒有害危险场所设置警示标志，对有毒有害气体的危险危害特性、安全操作规范、事故防范措施、应急措施以及正确使用防护用品等事项进行告知。警示标志的式样由市安全生产监督管理局统一制定（在上海市安全生产监督管理局网站上公布）。
　　第七条（备案制度）
　　下列从事有毒有害危险场所作业的单位，须报市政、水务、市容环卫和安监等管理部门备案：
　　（一）从事市政工程建设施工的，向市政管理部门备案；
　　（二）从事水务系统所属污水处理和排水设施建设、维修、保养、清理等作业的，向水务管理部门备案；
　　（三）从事市容环卫系统所属生活垃圾填埋、堆肥工程中沼气综合利用设施、沼气池及化粪池作业的，向市容环卫管理部门备案。
　　除前款以外的其他作业，由所在区、县安全生产监管部门负责备案。
　　第八条（备案资料）
　　备案材料应当包括以下内容：
　　（一）作业单位的工商营业执照复印件；
　　（二）养护运行维修资质证书复印件；
　　（三）作业安全管理制度及安全操作规程；
　　（四）事故应急救援预案；
　　（五）作业人员安全培训考核合格记录；
　　（六）配备的安全防护器材清单等。
　　从事污水泵房、排水管道、集水井、污水处理等工程施工的单位，还应提供施工企业安全生产许可证复印件。
　　第九条（承发包管理）
　　生产经营或管理单位将有毒有害危险场所作业发包给作业单位的，应当严格审查承包单位的作业安全条件，不得将有毒有害危险场所作业发包给未经相关部门审查备案的作业单位。生产经营单位与作业单位应签订作业合同和安全生产管理协议，明确双方的安全生产责任。
　　生产经营或管理单位应当加强作业全过程监控，严禁承包单位将项目转包给不具备资质的作业单位和个人。
　　作业单位不得安排未经培训考核取得上岗证的人员从事有毒有害危险场所作业，严禁使用临时招用人员。
　　第十条（安全培训）
　　作业单位的负责人、安全生产管理人员应当经过安全生产知识和管理能力专门培训、考核并取得资格证书；
　　作业负责人、现场安全管理人员、作业人员应经有毒有害气体防范知识的专门培训，培训内容包括硫化氢等有毒有害气体的危险危害特性、产生危险因素的原因、有毒有害气体中毒的症状、职业禁忌症、防范措施、防护器具的正确使用以及中毒急救知识等。培训考核工作由行业主管部门或委托专门培训机构负责，培训合格者颁发上岗证。
　　第十一条（安全设备、设施）
　　从事有毒有害危险场所作业的单位必须配备以下安全设备、设施：
　　（一）硫化氢等有毒有害气体、氧气、可燃气体检测分析仪；
　　（二）机械送风（排风）设备；
　　（三）三套以上空气呼吸器；
　　（四）必要的通讯工具；
　　（五）抢救器具。如：呼吸器、梯子、绳缆以及其他必要的器具和设备。
　　第十二条（作业安全措施）
　　进入有毒有害危险场所作业，必须落实以下安全防范措施：
　　（一）执行工作票制度，经作业负责人批准后方可作业。
　　（二）采取充分的通风换气措施，并经检测分析合格，方可作业。作业过程中要不间断采样、分析，防止突发情况对人员的危害。
　　（三）对受作业环境限制而不易达到充分通风换气的场所，作业人员必须配备并使用空气呼吸器或软管面具等隔离式呼吸保护器具。严禁使用过滤式面具。
　　（四）拆封窨井头子等潜水作业，应由符合安全生产条件的潜水作业单位承担。
　　（五）发现硫化氢等有毒有害气体危险时，必须立即停止作业，督促作业人员迅速撤离作业现场。
　　（六）井下作业严禁明火；
　　（七）低于地下2米进行作业的，作业人员必须使用安全带。
　　（八）安排2名经过培训、熟悉情况的监护人员，并配备两套空气呼吸器，密切监视作业状况。作业人员与监护人员应事先约定明确的联络信号，发现异常情况，应及时采取有效的措施。
　　（九）应在醒目处设置安全作业牌和警示标志，明确告示作业单位名称、备案审核部门、作业票批准人、现场作业负责人、单位联系电话、安监部门举报电话等；警示标志的内容应明确“危险场所！未经批准严禁无关人员入内。”
　　第十三条（应急救援）
　　生产经营或管理单位、作业单位应当制定硫化氢等有毒有害气体中毒事故应急救援预案，对相关人员进行培训，并每年组织两次演练。
　　作业单位还应根据具体作业情况，制定应急措施，落实应急人员、器材和装备。发生意外时抢救人员必须使用隔离式呼吸保护器具方可施救。
　　第十四条（作业人员的权利和义务）
　　作业人员应正确使用劳动防护用品，严格遵守有毒有害危险场所作业安全管理规定；发现安全防范措施不落实或不具备作业安全条件，有权拒绝施工作业，施工过程中发现紧急情况时，有权停止作业并撤离作业场所。
　　第十五条（监督管理）
　　安全生产监管部门、市政、水务、房地以及市容环卫等有关行业主管部门应当建立硫化氢等有毒有害危险场所管理档案。督促施工单位建立进入有毒有害危险场所作业的安全管理制度，切实加强危险场所的施工、作业监督检查，对不符合安全条件、违规违章作业的企业要予以严肃处理和通报。
　　第十六条（法律责任）
　　生产经营或管理单位有下列行为之一的，按照《安全生产法》第八十三条的有关规定，责令限期改正；逾期未改正的，责令停止建设或者停产停业整顿，可以并处5万元以下的罚款；造成严重后果，构成犯罪的，依照刑法有关规定追究刑事责任：
　　（一）未在有毒有害危险场所和有关设施、设备上设置明显的安全警示标志的；
　　（二）未为从业人员提供符合国家标准或者行业标准的劳动防护用品的。
　　将有毒有害危险场所作业发包给不具备安全条件的单位的，按照《安全生产法》八十六条的有关规定，责令限期改正，没收违法所得；违法所得5万元以上的，并处违法所得一倍以上五倍以下的罚款；没有违法所得或者违法所得不足5万元的，单处或者并处1万元以上5万元以下的罚款。
　　从事有毒有害危险场所作业未采取本规定第十二条明确的安全防范措施的，按照《上海市危险化学品安全管理办法》第五十一条规定，由安全生产监管部门责令改正，处以1万元以上5万元以下的罚款。


陕西省延安市人民政府办公室


延安市人民政府办公室关于印发延安市区城镇居民基本医疗保险暂行办法的通知

延政办发〔2007〕7号



宝塔区人民政府，市政府各工作部门、直属机构：

《延安市区城镇居民基本医疗保险暂行办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真组织实施。



二○○七年一月十九日



延安市区城镇居民基本医疗保险暂行办法

第一章 总则


第一条 为了进一步完善社会保障体系，建立多层次社会保障制度，提高城镇居民健康保障水平，特制定本办法。

第二条 具有宝塔区非农业户口的城镇居民（不含符合参加城镇职工基本医疗保险的人员），均可按本办法参加城镇居民基本医疗保险。

第三条 城镇居民基本医疗保险费以居民个人缴费和政府补助相结合筹集。基金管理实行“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则。

第四条 城镇居民基本医疗保险实行年度参保制度。参保年度为每年12月1日至下年的11月30日。

第五条 城镇居民基本医疗保险基金由市医疗保险经办机构统一管理，单独建帐核算，建立财政专户，接受财政、审计部门的监督。

第六条 市劳动保障部门是城镇居民基本医疗保险的主管部门，负责全市城镇居民基本医疗保险政策的制定，组织实施和监督管理等工作。市医疗保险经办机构负责具体组织、协调全市城镇居民基本医疗保险业务经办工作，承办市属各类学校在校学生的参保缴费、证卡发放、待遇支付等业务经办工作。

宝塔区劳动保障部门负责本区城镇居民基本医疗保险组织实施和监督管理工作。宝塔区医疗保险经办机构负责承办辖区内城镇居民和区属各类学校在校学生的参保缴费、证卡发放、待遇支付等业务经办工作。


第二章 医保基金的筹集和缴费标准


第七条 城镇居民基本医疗保险基金的筹集

（一）参保居民缴纳的医保费；
（二）市、区财政补助资金；
（三）基金的利息收入和增值收入；
（四）按规定收取的滞纳金；
（五）社会资助资金；
（六）其它收入。

第八条 城镇居民基本医疗保险费缴费标准

（一）城镇居民缴费标准为每人每年260元。其中：个人缴纳120元，市、区财政各补助70元；享受城市最低生活保障的人员和持《中华人民共和国残疾人证》的残疾人员，个人缴纳60元，市、区财政各补助100元。“三无户人员”（无经济来源、无劳动能力、无法定赡养、抚养人）、享受低保的零就业家庭人员个人不缴费，市、区财政各补助130元。

（二）在校学生缴费标准为每人每年80元，其中：个人缴纳20元，市属学校的在校学生市财政每人每年补助60元；宝塔区属学校的在校学生市、区财政每人每年各补助30元。

（三）学龄前儿童缴费标准为每人每年80元，其中个人缴纳20元，市、区财政每人每年各补助30元。


第三章 参保与缴费


第九条 城镇居民和区属学校的学生办理参续保手续和缴纳保险费，以家庭为单位整体参保缴费。居民应持本人户口薄、身份证及同一户口簿上其他家庭成员的有效证件，经驻地社区、乡镇（办事处）审查后出具非城镇职工的证明，到宝塔区医疗保险经办机构办理参保登记和缴费手续。享受财政补助的低保人员和残疾人员应分别提交《延安市城市居民最低生活保障金领取证》和《中华人民共和国残疾人证》。学生应提交学校的学籍证明。

市属学校的在校学生办理参续保手续和缴纳医保费，由学校负责携带符合参加城镇居民基本医疗保险条件的学生花名册和学校的证明，统一在市医疗保险经办机构办理参续保和缴费手续。

第十条 本办法实施后，符合城镇居民参保条件的人员在6个月内办理参保缴费手续的，从缴费的下月起享受医疗保险待遇。在6至12个月以内办理参保缴费手续的设1个月等待期；超过一年办理参保缴费的设3个月等待期，等待期期满后才可享受城镇居民基本医疗保险待遇。等待期期间发生的医疗费用，城镇居民医疗保险基金不予支付。
城镇居民参保后断保6个月内可以补缴所欠医保费，不另设等待期；从断保之日起按日加收原缴费数额千分之二的滞纳金。断保6个月以上设3个月等待期，断保期间发生的医疗费用城镇居民基本医疗保险基金不予支付。

第十一条 城镇居民医疗保险费财政补助资金由市、区财政部门按年度直接划拨到市医疗保险经办机构城镇居民医保基金帐户。

第十二条 宝塔区医疗保险经办机构要在每月5日前将上个月办理城镇居民基本医疗保险参保人员登记册报送市医疗保险经办机构，收缴的医保费转入市区城镇居民医疗保险财政专户。


第四章 医疗保险待遇


第十三条 城镇居民基本医疗保险待遇按照我市城镇职工基本医疗保险执行的药品目录、诊疗项目、定点医疗机构、药店、审批程序、结算方式的规定执行。少年儿童药品目录由市劳动保障行政部门组织相关单位和专家另行制定。

第十四条 城镇居民基本医疗保险不建立个人门诊帐户，基金按规定报销住院医疗费用和肾透析、器官移植后服抗排异药物及各种恶性肿瘤放化疗门诊费。

第十五条 参保居民住院医疗费实行个人起付标准和最高支付限额控制。参保居民住院所发生的在起付标准以下和最高支付限额以上的医疗费用医疗保险基金不予支付。在一个参保年度内，居民每人医疗费用支付最高限额为4万元。连续缴费每满3年，从下一个参保年度起最高支付限额增加1万元。最高支付限额封顶线为10万元。

起付标准和报销比例按医院等级确定，具体为：
医院等级 个人起付标准（元） 报销比例
三级 700 60%
二级 500 70%
一级 400 80%





第十六条 肾透析、器官移植后服抗排异药物，各种恶性肿瘤放化疗门诊费按70%给予报销，在一个参保年度内报销最高支付限额为4万元。


第五章 医疗服务管理和费用结算


第十七条 参保居民因病应到城镇居民定点医疗机构住院治疗，费用先由个人垫付。出院后持医保证卡、身份证、住院票据、费用明细单、病历复印件等资料到所属的医保经办机构按规定审核报销。

第十八条 参保居民因急诊、紧急抢救的，可以在就近的非定点医疗机构就诊住院，但家属应凭急诊住院证明及相关资料在5个工作日（休息日、节假日顺延）内到所属的医疗保险经办机构补办审批手续，病情稳定后转入定点医疗机构。未补办审批手续发生的医疗费用，居民医保基金不予支付。

第十九条 参保居民因病情需要，转入上一级医院或外地医院治疗的，应经所属的医疗保险经办机构审批后方可转院治疗。未经批准转院治疗发生的医疗费用，居民医保基金不予支付。

第二十条 参保居民外出期间发生急诊，可以在就近的医疗机构就诊住院，但需在5日内告知所属的医疗保险经办机构，出院后凭医保证卡、身份证、住院票据、费用明细单、病历复印件等资料到所属的医疗保险经办机构按规定审核报销；未告知所属经办机构发生的住院医疗费用，居民医保基金不予支付。


第六章 附则


第二十一条 城镇居民基本医疗保险基金管理、定点医疗机构的监督管理、社会监督及奖惩按照延安市城镇职工基本医疗保险相关规定执行。

第二十二条 随着社会经济发展和居民生活水平的提高，城镇居民基本医疗保险缴费标准和医疗待遇需要调整时，由市劳动保障部门会同市财政部门提出调整意见，报市政府同意后执行。

第二十三条 各县可结合实际，制定本县城镇居民基本医疗保险的具体办法。

第二十四条 本办法由市劳动保障部门负责解释。

第二十五条 本办法自2007年1月1日起实施。